Ο δείκτης MCV (Mean corpuscular volume) είναι ένα αποτέλεσμα που βλέπουμε στη γενική ανάλυση αίματος και αντανακλά το μέσο όγκο των ερυθροκυττάρων, δηλαδή με απλά λόγια δείχνει αν τα ερυθροκύτταρα είναι μικρά (μικρότερη τιμή MCV από το φυσιολογικό) ή μεγάλα (μεγαλύτερη τιμή MCV από το φυσιολογικό).
...
Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί συχνά σε μακροκυττάρωση, δηλαδή στη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων μεγαλύτερου μεγέθους με αποτέλεσμα τιμές MCV στη γενική αίματος που κυμαίνονται μεταξύ 100 – 110fl. Επομένως εάν συνυπάρχει αναιμία συνήθως είναι μακροκυτταρική. Στην παθογένεση της αναιμίας εμπλέκεται η απευθείας τοξική δράση του αλκοόλ στο μυελό των οστών, η ανταγωνιστική δράση της αιθανόλης έναντι του φυλλικού οξέος και η χαμηλή πρόσληψη φυλλικού οξέος με την τροφή που παρατηρείται στον αλκοολισμό. Η αποχή από το αλκοόλ διορθώνει ταχέως το μέσο όγκο ερυθρών σε χρονικό διάστημα περίπου μιας εβδομάδας.
...
Η καλύτερη θεραπεία για την αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας είναι η χορήγηση σιδήρου από το στόμα (δισκία – πόσιμα διαλύματα). Είναι ασφαλής, εύκολη στη χορήγηση, οικονομική και αποτελεσματική. Κυκλοφορούν πολλά διαφορετικά σκευάσματα που διαφέρουν ανάλογα με τη δόση του σιδήρου που περιέχουν, τη γενικότερη σύστασή του, τη χημική μορφή (δισθενής – τρισθενής) και τον τρόπο αποδέσμευσης του σιδήρου (ταχεία ή παρατεταμένη αποδέσμευση).
...
Διατροφή
...
Καθημερινά απομακρύνονται από την κυκλοφορία γηρασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια που αποδίδουν περίπου 20-25 mg σιδήρου. Ο σίδηρος αυτός χρησιμοποιείται για τη σύνθεση νέων ερυθρών. Παρόλα αυτά, οι ανάγκες είναι περισσότερες γιατί σε υγιείς ενήλικες αποβάλλεται καθημερινά 1mg σιδήρου, με τη φυσιολογική απόπτωση των επιθηλιακών κυττάρων της επιδερμίδας, του βλεννογόνου της γαστρεντερικής και της ουροποιητικής οδού. Επίσης λίγα ερυθρά μπορεί να απομακρυνθούν με τα ούρα και τα κόπρανα.
...
Οι ηλικιωμένοι συχνά εμφανίζουν αναιμία. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπια, ορισμένες φορές όμως είναι βαριά και μπορεί να αποτελεί σημαντικό παράγοντα που επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Το ποσοστό των ατόμων που εμφανίζει αναιμία αυξάνεται με την ηλικία και σε ηλικία >85 ετών σχεδόν 1 στους 4 εμφανίζει αναιμία.
...
H σιδηροπενική αναιμία, δηλαδή η αναιμία από έλλειψη σιδήρου, αποτελεί τη πιο συχνή μορφή αναιμίας και από τα πιο σοβαρά θέματα δημόσιας υγείας σε παγκόσμια κλίμακα. Στις αναπτυσσόμενες χώρες κυρίως οφείλεται σε υποσιτισμό, ωστόσο και στις αναπτυγμένες χώρες αποτελεί συχνό φαινόμενο αφού σε ορισμένες καταστάσεις οι ανάγκες σε σίδηρο είναι υψηλές που ίσως δεν καλύπτονται με τη λήψη σιδήρου από τις τροφές.Φυσιολογικές καταστάσεις που οι ανάγκες σε σίδηρο είναι αυξημένες αποτελεί η ανάπτυξη-εφηβεία και η εγκυμοσύνη. Επίσης αυξημένες ανάγκες σε σίδηρο κυρίως λόγω απώλειας έχουν και οι γυναίκες με μεγάλη αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση όπως και οι συχνοί αιμοδότες. Στις παράνω περιπτώσεις πιθανόν να χρειαστεί υποκατάσταση σιδήρου από το στόμα εάν εκτός από τη σιδηροπενία εκδηλωθεί και αναιμία.
...
Η φυσιολογική κύηση σχετίζεται με μέτρια μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης “φυσιολογική αναιμία της κύησης” ή “αναιμία εξ αραιώσεως”. Η μείωση οφείλεται σε αύξηση του όγκου του πλάσματος παρά την παράλληλη αύξηση της ερυθροκυτταρικής μάζας. Η μεγαλύτερη δυσαναλογία μεταξύ του ρυθμού με τον οποίο το πλάσμα και τα ερυθρά προστίθενται στη μητρική κυκλοφορία συμβαίνει κατά το όψιμο δεύτερο και το πρώιμο τρίτο τρίμηνο. Πλησιάζοντας στο τέλος, η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης αυξάνει λόγω της διακοπής της αύξησης του όγκου του πλάσματος ενώ συνεχίζει να αυξάνει η μάζα της αιμοσφαιρίνης.
...